Vorab-Fragebogen für deine Session

Vielen Dank, dass du dir ein paar Minuten Zeit nimmst, diesen Fragebogen auszufüllen. Deine Angaben helfen mir, mich bestmöglich auf unsere gemeinsame Session vorzubereiten und sie individuell auf dich abzustimmen. Alle Informationen werden selbstverständlich vertraulich behandelt.

In meiner Session arbeite ich gerne unter anderem mit dem Verbundenen Atem, einer einfachen und zugleich intensiven Atemtechnik. Für diese Atemtechnik gibt es Kontraindikationen. Sollten bei dir eine oder mehrere Kontraindikationen vorliegen, bedeutet das nicht automatisch, dass eine gemeinsame Session nicht möglich ist. In diesem Fall passe ich die Session im Vorhinein individuell an deine Bedürfnisse und deine aktuelle Situation an.

Kontraindikationen für den Verbundenen Atem:
– Akute Psychosen
– Schwangerschaft
– Herz-Kreislauf-Erkrankungen
– Epilepsie
– Hoher innerer Augendruck
– offene oder frisch operierte Wunden.

Die Fragen im Fragebogen zu den Kontraindikationen und deinem Gesundheitszustand sind verpflichtend.
Alle weiteren Angaben sind freiwillig, helfen mir jedoch dabei, dich bestmöglich zu begleiten.

Dein Name:

Kontraindikationen für den Verbundenen Atem:

Nein, ich habe keine der genannten Kontraindikationen.
Ja, ich habe Kontraindikationen.

Kontraindikationen für den verbundenen Atem: – Akute Psychosen – Schwangerschaft – Herz-Kreislauf-Erkrankungen – Epilepsie – Hoher innerer Augendruck – offene oder frisch operierte Wunden.

Wenn Ja, welche Kontraindikationen?

Hast du sonstige körperliche oder psychische Einschränkungen, von denen ich im Vorhinein wissen sollte?

Ist es dir körperlich möglich für längere Zeit mit einem Sitzkissen auf dem Boden zu sitzen?

Grenzen, Trigger und Besonderheiten: (optional)

Gibt es körperliche, emotionale oder persönliche Grenzen, Trigger oder Besonderheiten, die du mir im Vorhinein mitteilen möchtest? Ansonsten haben wir im Vorgespräch, am Anfang der Session, ausreichend Zeit für diese Fragen.

psychische Atem: einem

Dein Anliegen für die Session, dein aktuelles Thema: (optional)

Gibt es ein Anliegen oder ein aktuelles Thema, dass du in der Session in den Fokus stellen möchtest? Beschreibe es hier, wenn du möchtest. Das können allgemeine Lebensthemen sein, emotionale Themen, sexuelle Themen und auch Phantasien oder Sehnsüchte.

Gibt es etwas, das du dir von der Session besonders wünschst? Eine Erfahrung die du machen möchtest? (optional)

Deine Wünsche helfen mir bei der Vorbereitung. Die konkrete Gestaltung der Session richtet sich jedoch nach meinen eigenen Grenzen und nach dem, was ich im jeweiligen Moment als sinnvoll und stimmig empfinde. Somit garantiere ich dir nicht, das dein Wunsch ein physisch erlebbarer Teil der Session wird.

Bitte bestätige:

Ich bestätige, dass ich die Angaben nach bestem Wissen gemacht habe und eigenverantwortlich an der Session teilnehme. Außerdem bestätige ich, dass mir ist bewusst, dass die angebotene Session keine medizinische, psychotherapeutische oder psychiatrische Behandlung ersetzt.

Bitte bestätige:

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und stimme der Verarbeitung meiner Daten zur Vorbereitung und Durchführung der Session zu.